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您知道腘窝在人体哪个部位吗?这个部位会长瘤吗?近日,家住西区的王奶奶在小区健身中心,做勾脚牵拉腰身运动时,发现右脚怎么也够不到以前的位置。她低头一看,发现自己的脚上有一片蓝紫色,随即到医院进行检查。

“病人患的是腘动脉瘤,在其腘窝位置有一个血栓肿块。”扬大附院神经外科主任医师孙蓬表示。

右脚突然够不到横杆

腘窝动脉竟然长了个瘤

今年72岁的王奶奶身材微胖,有高血压、高血脂等疾病,平时一直用药物来控制病情。每天早晚,王奶奶都会去小区健身中心锻炼身体,将小区里的健身器械挨个做一遍。去年入冬前,王奶奶去外地女儿家住了一段时间。直到今年春暖花开,王奶奶才返回扬州。经过几天的调整,王奶奶又去小区健身中心锻炼身体。

“做了几个项目后,我又去做牵拉腰身的运动,可右脚怎么也勾不上前面的横杆。”多次尝试后,王奶奶觉得很奇怪,卷起裤脚,拽下袜子查看。“吓了一跳,右脚上一大片全是蓝紫色。”她赶紧回家,在老伴的陪同下,前往医院检查。

“可能是腘动脉瘤。”孙蓬为王奶奶检查后表示,随后病人所做的血管彩超结果,证实了孙蓬的判断。“在其腘窝的位置,有一个血栓肿块,动脉中一些小的血栓可能已经脱落,堵塞了细小动脉,所以出现脚上会多处蓝紫色。”

附壁血栓慢慢脱落

导致蓝紫色“垃圾脚”

脚部呈现蓝紫色,医学上称为“垃圾脚”,这一切均来自腘窝的肿块。孙蓬说,腘窝其实就是正对着膑骨也就是膝盖骨后面柔软的组织,腘动脉瘤就是在这个位置的动脉上形成附壁血栓。腘动脉瘤是周围动脉瘤的一种,除了脑动脉、冠状动脉、主动脉等“核心城区”之外,其他的都被称之为“周围”。

“随着近年来居民生活习惯的改变,周围的动脉瘤的发病率是越来越高,一个个隐藏在人体深处的动脉瘤,好比一颗颗"不定时炸弹",很可能就对身体突然"袭击"。”孙蓬介绍说,腘动脉瘤最常见的症状,就是局部出现进行性增大的、膨胀性、搏动性肿块,并且随着肿块的增大,可表现出疼痛(多为胀痛不适)。刚形成肿块时,病人感受到隐隐疼痛,一般都以为是膝关节酸痛而忽略掉。直到血栓肿块脱落,随着血流四处飘荡,从而堵塞远端动脉,造成远端肢体,如手脚部位的急性缺血,出现王奶奶呈蓝紫色的“垃圾脚”,才会被病人发现并治疗。

50岁以上中老年人

走路间歇性跛型要检查“须在第一时间进行手术治疗,否则缺血的情况会越来越严重,直至截肢。”孙蓬告诉记者,当他为王奶奶打开腘窝位置时,看到一个乒乓球大的血栓块。“我们取出血栓块,然后从另一条腿上截取一段血管缝合在缺损的位置。”

孙蓬说,在临床门诊中,很多人因为没有在意,错过了最佳的治疗时机。“因为腘窝里,病人疼痛时,以为腿关节疼,扛扛就过去了,有的甚至腘动脉瘤长到苹果大,才发现前往就诊。”

如何及时发现腘动脉瘤?孙蓬告诉记者,有三个明显的症状。一、腘动脉瘤是一个搏动型肿块,一跳一跳的;二、因瘤体里有血栓,会随着人走动时随时往下掉,掉下时,脚有疼痛、麻木或凉的感觉。三、腘动脉原与腘静脉及胫神经紧密相邻,当动脉瘤增大后,首先压迫腘静脉,引起回流障碍,会出现小腿水肿,甚至在静脉内产生血栓。瘤体进一步增大后,可压迫胫神经,引起疼痛和运动功能障碍。

“50岁以上的中老年人,走路间歇性跛型,第一时间除了考虑下肢动脉硬化,还要注意是否患上腘动脉瘤,不要等出现"垃圾脚"等症状再去治疗。”孙蓬提醒。

通讯员 仇上斌

记者 张庆萍

作者:张庆萍

来源: 中山新闻网
作者: 中山在线
发布时间:2018-01-23 05:52:59
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